Социальное здоровье

Курс реформ — так держать!

Уже в первых отчетах о расходах на лекарственные средства в 2006 г. немецкое правительство с трудом сдерживает бьющий через края оптимизм — общая сумма, потраченная больничными кассами в прошлом году на препараты, выросла всего на 1,3%. Для сравнения — в предыдущем 2005 г. этот показатель составил 16%! И это несмотря на то что уже за І кв. 2006 г. перебор составлял 563 млн евро. Уже начиная со ІІ кв. (введение 10% скидки на цены производителей генериков) расходы практически стагнировали — всего плюс 26 млн евро, а после введения правила о свободных от доплаты препаратов цены на генерики упали еще в среднем на 20%. Результат: экономия в ІІІ кв. составила 230 млн евро по сравнению с 2005 г. В общей сложности экономия благодаря сниженным ценам на генерики оценивается в 569 млн евро, кроме этого, значительное уменьшение количества рецептурных препартов позволило сэкономить дополнительно еще 209 млн евро. К сожалению, такие обнадеживающие цифры все еще нивелируются по-прежнему непропорционально высокими расходами на специальные и инновационные препараты, не имеющие дешевых альтернатив на немецком рынке. И теперь все надежды политиков возлагаются на правило «бонус/малюс». Несмотря на то что уже с 1 января 2007 г. правило должно было вступить в силу, функционирует оно пока что только в 6 землях, согласившихся с рекомендациями правительства. Остальные пытаются решить эту проблему самостоятельно. В любом случае, аналитики прогнозируют дальнейший тренд на снижение затрат на лекарственные средства, который, однако, может значительно затормозиться благодаря другому «прогрессивному» решению правительства — с 1 января этого года налог на добавленную стоимость был увеличен на 3% (с 16 до 19%), естественно, подорожали и медикаменты. Насколько решающими окажутся эти 3% для рынка лекарственных средств, покажет время. В любом случае, более-менее уверенные прогнозы можно будет делать, по словам руководителя отдела экономики Федерального союза немецкого объединения фармацевтов (Bundesverband der deutschen Apothekerverbände — ABDA), только в мае этого года.