|
Анна КУКАРЦЕВА — 31.10.2007 Такой приказ издал еще министр Зурабов в мае этого года. Но зарегистрирован в Минюсте он был только 11 октября. Следовательно, с этого момента, как подтвердили в пресс-службе Минздравсоцразвития, заявление о добровольном согласии становится обязательным. То есть каждый врач, прежде чем провести аборт, обязан дать на подпись такую бумагу (см. образец ниже). Называется она «Информированное добровольное согласие на проведение искусственного прерывания беременности при сроке до 12 недель». В нем, помимо подписи врача и пациентки, подтверждающей, что аборт она делает не по принуждению, еще красочно описаны все возможные осложнения, применяемые лекарства и прочие нужные и важные подробности. - Вообще-то формально закон не требует подписывать подобные бумаги, если пациент этого не хочет, - прокомментировал ситуацию президент Лиги защиты прав пациентов Александр САВЕРСКИЙ. - Но если Минздравсоцразвития выступил с такой инициативой, то в принципе идея хорошая. Женщина может подписать документ с оговоркой - например, «об осложнениях не предупреждена, но на операцию согласна». А врач будет обязан разъяснить все опасности предстоящей процедуры. К сожалению, в нашей стране очень велик риск осложнений после абортов, особенно на поздних сроках. Поэтому, если документ будет обязательным во всех больницах, возможно, это уменьшит количество пострадавших женщин.
ТОЛЬКО ЦИФРЫ В мире, по последним исследованиям Всемирной организации здравоохранения, с 1995 по 2003 год общее число абортов снизилось с 46 до 42 миллионов в год. 70 тысяч женщин в мире в год погибают из-за криминальных абортов. У 5 миллионов женщин после нелегальных абортов возникают осложнения и - как следствие - длительные или хронические заболевания. В России прерыванием заканчивается более 2,5 млн. беременностей в год. И все же количество абортов снижается: в 1995 г. на 100 рождений их было 202, а в 2002 г. - уже 139.
КОММЕНТАРИЙ ВРАЧА
«Это необходимая мера» - Насколько я понимаю, данный документ касается не только оперативного вмешательства, но и фармацевтического (когда на небольших сроках вызвать аборт может таблетка), - говорит акушер-гинеколог Александр ЗАХАРОВ. - И это необходимая мера. Хотя любой уважающий себя врач обязан предупредить женщину перед абортом о возможных последствиях, осложнениях, объяснить ей опасность, но, к сожалению, это делают не все. В государственных клиниках время приема ограничено, и рассказать все-все невозможно. И в итоге после аборта, когда вдруг что-то случается, на врачей подаются иски, мол, «меня не предупредили». К сожалению, это российский менталитет: когда происходит горе, люди хотят поторговаться. Причем делается это уже после операции, а не перед ней. То есть подают в суд и порой отсуживают немалые деньги. Но и без денег постоянные заседания отвлекают врача от практики и зачастую морально ломают. Поэтому, с одной стороны, этот приказ ограждает врачей от алчности пациентов. А с другой - пациентов от недобросовестности врачей. Даже если врач не до конца что-то объяснил, прочитав «Согласие», пациентка сможет задать какие-то вопросы, поскольку в этом документе довольно полно описаны все возможные негативные последствия. ВАЖНО Частным клиникам запретят делать аборты? Правила проведения абортов скоро станут еще жестче. Кроме добровольного согласия, которое придется подписывать женщинам, решившимся на операцию (см. ниже), в женских консультациях по замыслу Минздравсоцразвития теперь появится еще одна должность - штатные социальные работники будут проводить с беременными работу по профилактике абортов. Во-вторых, пересмотрен перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности. Теперь он стал короче на 92 пункта. Логика у чиновников простая: появились новые методы лечения многих заболеваний и у женщин, которые раньше не могли выносить здорового ребенка, появился шанс стать матерью. Из всего списка социальных показаний на проведение медицинского аборта остались лишь два пункта: сожительство с родственниками и беременность, наступившая в результате изнасилования. Как сообщила директор Департамента медико-социальных проблем семьи, материнства и детства Ольга Шарапова, в дальнейших планах министерства - запрет на производство абортов в частных медицинских клиниках, сообщает NEWS.ru. com.
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ОБРАЗЕЦ
Информированное добровольное согласие на проведение искусственного прерывания беременности при сроке до 12 недель Я, нижеподписавшаяся, ________________________________ года рождения в соответствии со статьями 32, 36 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья от 22 июля 1993 г. № 5487-1 настоящим подтверждаю свое согласие на проведение мне искусственного прерывания беременности, то есть хирургической операции с разрушением и удалением плодного яйца (эмбриона человека), которая проводится под обезболиванием (далее - операция). 1. Я проинформирована врачом о нижеследующем: - о сроке моей беременности, об отсутствии у меня противопоказаний к вынашиванию данной беременности и рождению ребенка; - о смысле операции и обезболивания; - о том, что медицинская помощь при операции (включая обезболивание) входит в Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и предоставляется в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения бесплатно; - о том, что при отсутствии строжайшего соблюдения соответствующих норм и правил проведения операции нет 100-процентной гарантии предотвращения возможных осложнений при проведении самой операции и в послеоперационном периоде; - о возможности и целесообразности использования в дальнейшем средств предупреждения нежелательной беременности; - о необходимости прохождения медицинского обследования для контроля за состоянием моего здоровья после операции в соответствии с назначением лечащего врача; - о необходимости приема назначенных мне лекарственных препаратов в соответствии с предписанием лечащего врача; - о режиме поведения, в том числе половой жизни, в послеоперационном периоде и возможных последствиях при его нарушении. 2. Мне даны разъяснения о: а) действии назначаемых мне перед проведением и во время проведения операции следующих лекарственных препаратов: и возможных осложнениях при их применении; б) основных этапах обезболивания; в) следующих возможных осложнениях и последствиях проведения операции: - осложнениях непосредственно в момент проведения операции: осложнения анестезиологического пособия; травма и прободение матки с возможным ранением внутренних органов и кровеносных сосудов; кровотечение, что может потребовать расширения объема операции вплоть до чревосечения и удаления матки и др.; - осложнениях в послеоперационном периоде: скопление крови в полости матки; остатки плодного яйца в полости матки, острый и/или подострый воспалительный процесс матки и/или придатков матки, вплоть до перитонита, что потребует повторного оперативного вмешательства, не исключая удаления матки и др.; - отдаленных последствиях и осложнениях: бесплодие; хронические воспалительные процессы матки и/или придатков матки; нарушение функции яичников; внематочная беременность; невынашивание беременности; различные осложнения при вынашивании последующей беременности и в родах; преждевременные роды; различные осложнения родовой деятельности; кровотечение в родах и (или) послеродовом периоде; нервно-психические расстройства и др. Я имела возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получила исчерпывающие ответы. Мне разъяснена также альтернатива проведения операции и возможность не прибегать к ней. Заключение. Получив полную информацию о возможных последствиях и осложнениях в связи с проведением операции, я подтверждаю, что мне понятен смысл всех терминов, на меня не оказывалось давление, и я осознанно принимаю решение о проведении мне операции. Пациент________________________ (фамилия, имя, отчество) (подпись) Дата___________________________ Я свидетельствую, что разъяснил пациентке суть, ход выполнения, риск и альтернативу проведения операции, дал ответы на все вопросы. Врач___________________________ (фамилия, имя, отчество) (подпись) Дата___________________________
О радостях материнства чемпионки мира по фигурному катанию Марии Бутырской читайте здесь.
|
Рассеянный склероз
