Дети

Развенчивая мифы о детском плоскостопии

Инна вспоминает, что когда ее сыну было четыре года, доктор велел купить ему специальную обувь «для коррекции плоскостопия». «Никитка просто ненавидел эти ботинки – они были такие тяжелые и неудобные! - говорит Инна. – Каждый раз, надевая их на сына, я ощущала ужасное . Но я уговаривала себя, что делаю все правильно, ведь это было именно то, что «доктор прописал». Тогда я верила, что доктора знают все. И что же? Плоскостопие у сына все равно осталось, но оно ему абсолютно не мешает жить». Сейчас, проработав 20 лет в обувном магазине и изучив массу литературы о плоскостопии, Инна знает, что единственное, в чем нуждаются малыши, это в правильно подобранной, хорошо сидящей обуви. Все остальное – просто миф.

Так ли страшен «черт»?
«У всех грудных малышей и дошкольников плоские стопы», - объяснил мне ортопед. Оказывается, свод стопы начинает формироваться только к трехлетнему возрасту и может полностью сформироваться только к 10 годам, а то и позже. До 3-4 и даже до 7 лет, если ребенок не жалуется на боль в ногах, нормально развивается и проявляет нормальную физическую , волноваться по поводу плоскостопия незачем.

После этого возраста плоскостопие может быть двух категорий:
• Гибкая плоская стопа. В сидячем положении стопа имеет нормальный вид, но когда ребенок стоит, свод стопы опускается и расплющивается. Это самый распространенный вид плоскостопия.
• Ригидная плоская стопа. Это врожденное нарушение, при котором две или более кости стопы, которые обычно разделены, сращены вместе. Эта категория плоскостопия может ограничивать двигательную активность ребенка и причинять боль при ходьбе. К счастью, встречается она достаточно редко, не более 2% от всех случаев.

Ни при гибкой, ни при ригидной плоской стопе маленькому ребенку не требуется лечения или коррекции. Но об этих состояниях, чтобы иметь возможность проследить за формированием стопы ребенка в более старшем возрасте.

Единственная проблема, которая может волновать родителей малышей, это косолапость. И то в основном из-за того, что при косолапости мыски ботинок быстрее истираются и снашиваются. Очень многие дети в раннем детстве ходят носками внутрь – просто так проще поддерживать равновесие. Чтобы избежать косолапости, проще всего купить в аптеке недорогие супинаторы, чтобы стабилизировать стопу. Супинаторы помогут также детям с гибкой плоской стопой, которые иногда испытывают боли в стопе. Эти боли возникают, как правило, из-за того, что мускулы плоских стоп работают интенсивней и перенапрягаются. Супинатор решит эту проблему. При всех видах плоскостопия полезно также ходить босиком.

Но самое главное для здоровья малыша – правильно подобрать ему обувь. Ведь неподходящая или плохо сидящая может причинить больше неприятностей, чем плоскостопие.

Но что не могут ни обычные ботинки, ни специальная ортопедическая обувь – это сформировать свод стопы. Если бы специальные устройства способствовали правильному формированию стопы, почему же тогда, как написано на одном из российских ортопедических сайтов, «плоскостопием страдают более 45% взрослых людей»?

Американский ортопедический сайт приводит другие цифры:
• Практически у всех имеется плоскостопие до 5-7, а иногда и до 10 лет.
• Только 20-25% сохраняют плоскостопие во взрослом возрасте.
• Из этого числа 9% страдают ригидным плоскостопием.
• Из этого числа только 25% испытывают боль или неудобство.

В любом случае, к лечению плоскостопия следует подходить очень консервативно. Хотя в некоторых случаях с ригидной плоской стопой показана хирургическая коррекция, к операции следует прибегать в последнюю очередь, поскольку риск осложнений после подобных операций очень велик.

Существует и еще один миф о плоскостопии – это то, что плоскостопие может влиять на спортом. Исследования показывают, что это не так, и ребенок с плоскостопием может нормально заниматься спортом и преуспевать в нем. Интересно, что этот факт подтверждают и антропологи: если бы наши плоскостопные предки не могли быстро убегать от хищников, то благодаря естественному отбору сейчас ни у кого бы не было плоскостопия.

Какой должна быть обувь для малыша:
• Детская обувь должна быть с небольшим каблучком, жёстким задником, хорошо фиксирующим ножку малыша, круглыми мысками и рессорным индивидуальным супинатором.
• Подошва туфель должна быть гибкой в середине, то есть там, где анатомически сгибается . Там, где нога не гнется, не должна гнуться и подошва.
• Желательно менять обувь малыша каждые три месяца: в дошкольном возрасте стопа увеличивается приблизительно на 2-3 размера в год. Если между мыском и самым длинным пальцем расстояние меньше, чем ширина большого пальца малыша, обувь следует срочно заменить.

Консультант – доктор мед. наук Кротенко Е.А.