Прерывание беременности - это тяжелое испытание для женщины, которое, к сожалению, не всегда заканчивается благополучно. Каким бы «безопасным» способом эта операция не осуществлялась, всегда могут возникнуть осложнения, которые в дальнейшем губительно скажутся на здоровье женщины. Именно поэтому все гинекологи мира рекомендуют пользоваться контрацептивами и планировать будущую беременность. Что такое искусственный аборт, и на каких сроках он проводится Аборт - это прерывание беременности в течение первых 28 недель, когда плод еще нежизнеспособен. Искусственные аборты делятся на ранние - в течение первых 12 недель беременности и поздние в течение 13-28 недель. Ранний аборт может проводиться по желанию матери (социальные показания), поздний - только по медицинским показаниям, т.е. при наличии у женщины противопоказаний для вынашивания беременности. Виды искусственных абортов на ранних сроках беременности На ранних сроках беременности (до 12 недель) можно провести медикаментозный аборт, мини-аборт или инструментальный аборт. Все они имеют свои ограничения по сроку беременности. Медикаментозный аборт Медикаментозный аборт - это прерывания беременности при помощи лекарственного препарата мифепристона (препятствует образованию прогестерона, необходимого для вынашивания беременности), который во Франции выпускается под названием мифегин, а в России - мифепрекс. Препарат применяется в виде таблеток не позже шестой недели беременности. Он повышает сократительную способность матки, вызывает отслойку слизистой оболочки матки и удаление плодного яйца. Все это завершается менструальноподобным кровотечением. Так как любое кровотечение может дать незапланированные осложнения, применять препарат можно только под наблюдением врача-гинеколога в стационаре или в дневном стационаре. Перед приемом препарата обязательно проводятся диагностические исследования: уточняются сроки беременности и состояние здоровья женщины. Противопоказания для медикаментозного аборта: - опухоли и рубцы на матке; - заболевания крови у беременной женщины; - тяжелые заболевания внутренних органов; - хроническая надпочечная недостаточность; - индивидуальная непереносимость препарата; - бронхиальная астма; - глаукома; - эпилепсия. Преимуществом этого вида аборта является то, что исключается опасность заражения различными инфекциями, передаваемыми через кровь (гепатит, ВИЧ и т.д.), меньше вероятность возникновения воспалительных заболеваний и дальнейших нарушений менструального цикла. Мини-аборт Мини-аборт - это прерывание беременности с помощью вакуум-отсоса. Проводится такая операция при сроке беременности до 4 недель. До и после операции проводится ультазвуковое исследование, во время которого сначала определяется точный срок беременности и положение плодного яйца, а потом - полностью ли удален плод. Инструментальный аборт Инструментальный аборт - это операция удаления плодного яйца при помощи медицинского инструментария, т.е. выскабливание слизистой оболочки полости матки вместе с плодным яйцом. Эта операция проводится в срок до 12 недель, но лучше - в 6-8 недель. Операция проводится под общим или внутривенным наркозом в стационаре. После инструментального аборта в течение 2-3 дней выделяются кровяные сгустки, напоминающие менструацию. Прерывание беременности на поздних сроках На поздних сроках беременность можно прервать только по медицинским показаниям, когда беременность и роды угрожают здоровью и жизни женщины: - заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся психическими расстройствами; - тяжелые заболевания внутренних органов (сердца, почек, печени и др.); - злокачественные опухоли; - открытая форма туберкулеза легких; - базедова болезнь; - не поддающиеся лечению токсикозы беременности, угрожающие жизни матери. Прерывание беременности производят в стационаре или путем малого кесарева сечения (удаление эмбриона после вскрытия полости матки), или с помощью введения в матку гипертонического (насыщенного) раствора соли. Осложнения после аборта Осложнения после аборта могут быть ранними (возникают во время или сразу после аборта) и поздними, которые возникают позднее, иногда даже через несколько лет. Ранние осложнения после аборта К ранним осложнениям от аборта относятся кровотечения и повреждения во время аборта (очень редко) инструментом стенки или шейки матки. Может быть неполное извлечение плодного яйца с последующим разложением тканей и воспалением. Иногда шейка матки сжимается и не дает возможности оттока содержимого из полости матки и это может послужить началом воспалительного процесса. Воспаление может начаться и при попадании в полость матки инфекции из наружных половых органов. Поэтому для профилактики такого осложнения после аборта назначается курс антибиотиков. Поздние осложнения после аборта Отдаленные последствия после аборта могут быть не менее серьезными: хронические воспалительные заболевания женских половых органов, гормональные нарушения, эндометриоз - все это может вызывать бесплодие или осложненное течение последующих беременностей. Помните! Прерывать беременность (любым способом) может только врач-гинеколог! Галина Романенко
|