|
 Из 100 женщин репродуктивного возраста 36 не используют никаких контрацептивных средств, потому что из них 4 - бесплодны, 7 - прошли стерилизацию, 5 - беременны, 13 - одиноки, 7 - по другим причинам. А оставшиеся 64 женщины постоянно практикуют контрацепцию. Какие методы контрацепции существуют?
Барьерные методы. Суть их в создании препятствия (барьера) на пути сперматозоида к матке. Барьерные противозачаточные средства бывают мужскими (презервативы) и женскими (диафрагмы, колпачки). Плюсы: а) презервативы предохраняют от заболеваний, передающихся половых путем - венерических, гепатитов, ВИЧ; б) дают возможность самостоятельно регулировать необходимость применения; в) дешевые, продаются без рецепта врача; Минусы: а) неудобство в применении; б) снижение ощущений при половом акте («нюхать розы в противогазе» - это не просто так); в) возможность аллергии (до 15%) на материалы, из которых изготовлены средства - латекс, винил, смазки; г) презервативы рвутся, колпачки смещаются - недостаточная гарантия контрацептивного эффекта; д) возможность заболеваний мочевыводящей системы и воспалений внутренних половых органов при использовании женских средств. Барьерные методы предохранения рекомендованы всегда, когда сохраняется возможность заражения; когда по какой-либо причине не применяются другие методы (забыла выпить таблетку, лактация), противопоказания к применению других методов. Химические методы (спермициды). Вещества, которые входят в их состав, способны разрушить сперматозоиды в течение нескольких секунд. Спермициды выпускаются в виде кремов, желе, пенных аэрозолей, таящих свечей, пенящихся свечей и таблеток. Плюсы: могут быть всегда под рукой. Минусы: ограниченное время действия. Рекомендованы как дополнение к другим видам контрацепции. Биологические методы основаны на определении «опасных» дней - дней, когда самая высокая вероятность зачатия. Существуют следующие виды: календарный, температурный, цервикальный (тестируется шеечная слизь), симптотермальный (по симптомам - боль внизу живота, набухание груди - во время овуляции). Эти методы могут быть достаточно эффективны, если женский организм работает как часы, все четко и ритмы не меняются, что практически невозможно в наш век стрессов. Возможно комбинирование этих способов и спермицидов или барьерных методов. Методы внутриматочной контрацепции (МВК). В полость матки помещают инородное тело, его действие обуславливает противозачаточный эффект. МВК бывают двух видов: 1) содержащие медь - именно ее выделение ликвидирует сперматозоиды и яйцеклетку; 2) содержащие гормон прогестерон - локально изменяют гормональный баланс, что препятствует оплодотворению. Плюсы: а) высокая контрацептивная эффективность; б) можно использовать кормящим матерям; в) длительный (до пяти лет) эффект; г) быстро восстанавливается способность к зачатию. Минусы: а) огромный список противопоказаний и побочных эффектов; б) необходимость посещать врача раз в 3-6 мес. Рекомендованы к использованию женщинами, ведущими стабильную половую жизнь, имеющими детей (рожавшими), не страдающими никакими воспалительными заболеваниями. Гормональные методы основаны на использовании синтетических аналогов естественных яичниковых гормонов. С их помощью «замещается» естественный цикл, что делает зачатие невозможным. Для того, чтобы снять все вопросы, подбирать гормональные контрацептивы нужно только со специалистом, после серьезного обследования. В зависимости от состава и методики применения гормональные контрацептивы подразделяют на следующие виды: 1. Комбинированные эстрогенные препараты - ежедневно принимают таблетку, которая, в зависимости от дня цикла, содержит разное количество гормонов в периодической комбинации. 2. Мини-пили - содержат только гестагены, т.е. из таблеток исключены эстрогены. Причина проста - именно эстрогены чаще вызывают побочные эффекты, при возникновении которых раньше противозачаточные средства отменяли совсем. Теперь же при появлении побочного действия комбинированных противозачаточных средств назначают мини-пили. 3. Пролонгированные препараты, инъекции делают 1 раз в 1-5 мес. 5. Подкожные имплантанты - силастиковые капсулы, которые вводятся подкожно в область плеча и ежедневно выделяют левоноргестрел, обеспечивая контрацепцию в течение 5 лет. Плюсы: а) отличная контрацептивная эффективность; б) удобство в применении (возможность это делать тайно); в) после отмены беременность возможна в скором времени. Минусы: а) очень, очень много противопоказаний; б) возможны серьезные нарушения здоровья в результате приема; в) необходимо четкое следование инструкциям (воспитание пунктуальности); г) желательно не совмещать с приемом других препаратов (даже антибиотиков и анальгетиков); д) нельзя применять кормящим матерям. Итак, этот метод рекомендуют женщинам с устоявшимися половыми связями, с крепким здоровьем, с возможностью контролировать состояние своего здоровья приблизительно раз в три-пять месяцев. Хирургические методы. По большому счету, это - не контрацепция, это - лишение себя репродуктивных функций. Естественно, эффективность практически абсолютная, но возврата тоже не будет. Рекомендуют женщинам после 35 лет, тем, у кого не меньше двух детей, после серьезных профессиональных консультаций. На сегодняшний день существует огромный выбор методов контрацепции, каждая женщина может подобрать себе оптимальный вариант. Наталия Руденко Написать комментарийИмя:Заголовок:Комментарий:
|
Рассеянный склероз
