	Болезни
	Рассеянный склероз
	Грипп, ОРВИ и простуды
	СПИД/ВИЧ
	Отравления, желудочно-кишечные
	Гепатит
	Зубы, рот и стоматология
	Туберкулез
	Птичий грипп, атепичка
	Клещи, энцефалит
	Зрение, офтальмология
	Женское здоровье, болезни, гинекология
	Мужское здоровье, болезни, проблемы
	Сердце, сосуды, кардиология
	Рак, онкология
	Опорно- двигательный аппарат
	Диабет
	Аллергия
	Лихорадки

Самые популярные новости:

Рассеянный склероз

Гречневая диета

Как похудеть за неделю

Поцелуй в засос

Девственность: секреты привлекательности

Семь мифов об анальном сексе

Медицинский центр "Доктор Борменталь" оштрафован за недостоверную рекламу (Ставрополье)

Безответная любовь

Курение: 10 факторов, которые должен знать каждый

Лечение рассеянного склероза

Еще популярные новости:

Нюхательный табак опаснее сигарет

Социофобия: рыцари страха и упрека

Конец света

Почему замирает беременность

Чайный гриб

Как похудеть за один день

Конца Света в 2012 году не будет, заявляет мексиканский ученый

Мне 13 лет, а у меня не растет грудь

Суицид - болезнь века

Гарри Поттер и Гермионы

Свежие новости раздела Опорно- двигательный аппарат:

Травмы голеностопа: новые ортезы
«Поскользнулся, упал, очнулся – гипс…». Всем известно, что сломанную ногу на несколько недель жестко фиксируют гипсом. Но не все знают, что несколько лет назад в России появились ортезы, которые позволяют пациентам после перелома почти сразу же ходить без костылей.
читать»»»

Травма колена
Наше колено очень сложно устроено, в нем много составных частей: боковые и крестообразные связки, мениски... Соответственно, можно повредить либо какой-то один элемент, или сразу несколько.
читать»»»

Плоскостопие
Плоскостопие способно вызвать очень неприятные ощущения, при этом среди заболеваний стоп оно занимает значительное место. Интересно, что данное заболевание встречается как у лиц сидячих профессий, так и у выполняющих работу стоя. Тем не менее, люди, работа которых связана с длительным стоянием, жалуются на боли в стопах в два раза чаще, чем люди других профессий.
читать»»»

Правильно сидеть?
Не верите - оглянитесь по сторонам в метро, посмотрите, как некрасиво сидит большинство женщин. Ноги расставлены, даже если дама в юбке, ступни при этом нередко загнуты внутрь, спина сгорблена, голова опущена. Запомните несколько простых правил: если вы в юбке, колени всегда должны быть сведены вместе. Усаживайтесь на стул или кресло то...
читать»»»

Худоба фактор остеопороза
Ученные во Франции обнаружили, что те женщины у которых очень низкий вес могут иметь проблему, которая будет связана с недостаточной прочностью костей. В процессе исследования ученые сравнивали минеральную плотность костей у женщин, страдающих анорексией, тех, у кого худоба является конституционным признаком и тех, чей вес является нормальным. ...
читать»»»

Как уберечь спину и шею: советы специалиста
Редкий человек ни разу в жизни не страдал от боли в шее или спине. Почему возникают такие проблемы? Какие бывают травмы шеи и спины? И чем можно помочь в этом состоянии?
читать»»»

Скипидар от артроза
Вряд ли найдется человек, который ни разу не испытывал проблем со здоровьем. Самыми неблагоприятными по своему течению считаются заболевания опорно-двигательного аппарата. Человек так устроен, что с возрастом ухудшается кровоток во всех тканях и органах, а в особенности в суставах. Питание хряща резко ухудшается, он истончается, покрывается трещина...
читать»»»

Коварное плоскостопие
1. Встаньте прямо, руки на пояс. Медленно поднимитесь на цыпочки, застыньте в таком положении и медленно опуститесь вниз. Выполнять 10 раз. 2. Исходное положение то же. Встав на цыпочки, пройдите по комнате несколько кругов. 3. Теперь опуститесь на пятки и ходите кругами на пятках, потом - на внешней стороне стопы, затем - н...
читать»»»

Растяжение связок
Во век занятий физкультурой и спортом, подвижных игр, работы на дачном участке часто возникают растяжения связок и сухожилий. Справиться с ними помогут такие народные средства. - Мелко нарезанный репчатый лук смешать с сахарным песком и растереть амальгама в ступке. Наложить на повреждённый сустав марлю, поверх которой намазать слой приготовле...
читать»»»

Домашняя диагностика сколиоза
Сегодня детский врач Ирина Безрукова научит нас, как за несколько минут протестировать своего ребенка на наличие или отсутствие сколиоза.
читать»»»

Здоровый позвоночник
Спина может заболеть у каждого человека, не играет роли, ведёте вы активный образ жизни или предпочитаете по вечерам отдыхать на диване. Не имеет значения ваша работа – сидячая или связанная с физической деятельностью. Уровень дохода тоже не важен – приходит время, и у всех людей в первый раз начинает болеть спина. Полностью избавиться о...
читать»»»

Скорая помощь для усталых ног
Для чего нужен медицинский компрессионный трикотаж и как его правильно выбирать.
читать»»»

Причины костно-суставных заболеваний
Одной из причин костно-суставных заболеваний (но далеко не единственной) может служить наличие инфекции в организме. Причем первичный очаг может находиться далеко от суставов, например, в миндалинах, почках и других органах. Инфекции могут быть непосредственной причиной поражения суставов, при этом возбудители, как правило, обнаруживаются в синовиа...
читать»»»

Спина подает сигналы бедствия
Едва ли найдутся взрослые люди, у которых хотя бы раз не схватила боль в пояснице или под лопаткой. Почему же у нас так часто возникают боли в спине? Боль в спине – это чаще всего нарушение равновесия сложной системы мышц.
читать»»»

О лечении метатарзалгий

29.05.2007 20:40 Раздел: Болезни -> подраздел: Опорно- двигательный аппарат

Самые популятрные новости раздела Опорно- двигательный аппарат:

Детский ортопедический институт имени Турнера в Петербурге отмечает 75-летие

Про плоскостопие

Почему отекают ноги?

Лечение сколиоза

Писчий спазм - результат сбоев в мозгу

Метатарзалгия – это боль в метатарзальном (плюсневом) отделе стопы

Причин ее бывает очень много. Не следует путать симптом метатарзалгии с синдромом метатарзалгии, который представляет собой симптомокомплекс, развивающийся при различной патологии стопы и включающий в т.ч. симптом метатарзальной боли.

Метатарзалгии являются самыми частыми болевыми синдромами стопы. Это компрессионные синдромы переднего отдела стоп, связанные со сдавлением подошвенных общепальцевых нервов под т.н. межплюсневой связкой, т.е. типичные туннельные синдромы. Чаще всего они возникают на фоне поперечной распластанности переднего отдела стопы вследствие опущения головок средних плюсневых костей. Нередко развиваются и при последствиях травм: после переломов плюсневых костей или из-за развития посттравматического поперечного плоскостопия. Причиной могут быть также воспалительные заболевания и опухоли. Наиболее известна т.н. метатарзалгия Мортона. Для нее характерно поражение общепальцевого подошвенного 3-4 нерва. При оценке литературных источников создается впечатление, что под метатарзалгией Мортона понимают уже запущенный процесс с грубым рубцовым спаянием нерва, иногда с возникновением невромы и даже с опухолевым перерождением (невринома).

Клиника метатарзалгий достаточно разнообразна - от преходящих болей, иррадиирущих в смежные пальцы, а иногда и в проксимальном направлении, до настоящих непрекращающихся каузалгических болей под головкой плюсневой кости или в кончике пальца.

Нами испробованы различные методики лечения метатарзалгий. В легких случаях помогает простая смена обуви. Больные должны тщательно подбирать ее по своей ноге, с тем, чтобы исключить малейшую боль. Новокаиновые и спирт-новокаиновые блокады оказались мало эффективны. Для снятия болевого синдрома более подходят блокады с кортикостероидами. Но снятие болевого синдрома не решает всех проблем, т.к. по нашему мнению метатарзалгия – это сигнал о биомеханическом неблагополучии всего опорно-двигательного аппарата и особенно стопы. У подавляющего большинства больных с метатарзалгиями мы наблюдали признаки остеохондроза позвоночника или наличие других его аномалий, неправильную установку таза, патологию суставов нижних конечностей. Из 38 больных 30 пролечено консервативно – основной упор делался на восстановление биомеханики стопы, в т.ч. подвижности головок плюсневых костей, работы короткой мускулатуры стопы. С этой целью применялись мануальная терапия и ЛФК (специально разработанный комплекс упражнений, который мы называем подокинематической терапией).

Конечно, использовались массаж, физиотерапевтические методики (особенно электростимуляция короткой мускулатуры стопы), нейростимулирующая терапия, препараты, улучшающие микроциркуляцию (трентал и т.д.). К сожалению всех вылечить консервативно невозможно из-за развития грубого рубцового процесса, невром или неврином. 8 больных было оперировано.

У 6 из них метатарзалгии были посттравматического генеза, у 2 они развились на фоне поперечной распластанности стоп – причем это были метатарзалгии Мортона (1 случай невромы на фоне грубого рубцового процесса и 1 случай невриномы, гистологически подтвержденные). Должен сказать, что после оперативного лечения больные еще долгое время (до 2 лет) оставались под нашим наблюдением, в связи с наличием неприятных, иногда весьма болезненных ощущений в месте операции. Т.е. им потребовалось длительное восстановительное лечение, включавшее выше описанные методики консервативного лечения, а также рассасывающую терапию, но в последующем у всех наступило улучшение.

В процессе лечения больных с метатарзалгиями нами выработана тактика их лечения. Отмечена важность мануальной терапии, применения специальных методик ЛФК.

Выработаны показания к оперативному лечению:
1. Длительное течение процесса – 1,5 – 2 года. При этом консервативное лечение не имеет смысла.
2. Каузалгический характер боли.
3. Неэффективность консервативного лечения.
4. Наличие грубых анатомических деформаций – опущение головки стопы после неправильно консолидированного перелома плюсневой кости.

Комментарии: В конец, к форме комментирования

04.07.2007 19:43 - Калиостро обратиться по-имени

За время, прошедшее после публикации данной статьи в журнале сайта www.sunhome.ru
произошли определенные изменения.
Гимнастика, которая предлагается для востановления функции стопы в настоящее время называется не подокинематическая терапия, а стопный комплекс рессорной (амортизационной) гимнастики.
Конечно это не панацея. И в тяжелых случаях приходится проводить оперативное лечение.