Болезни

На приеме у платного врача: плюсы и минусы

Плюсы и минусы лечения в платных медицинских учреждениях мы все себе примерно представляем. По крайней мере, с точки зрения пациента. А что думают о коммерческой медицине профессионалы — те, кто, так сказать, находятся по другую сторону баррикад?

На наши вопросы о современном рынке медицинских услуг любезно согласился ответить руководитель многопрофильного медицинского центра «Астери-мед», кандидат медицинских наук, член-корр. РАМТН РФ Флакс Григорий Арнольдович.

— Если сравнивать платные и бесплатные медицинские учреждения, где лечат лучше?

Вы, наверное, ждете, что я отвечу: «Конечно, в платных»?

— Честно говоря, да…

Не секрет, что, как в Москве, так и во всей России ежегодно открывается большое количество медицинских центров. Другое дело, что качество услуг, которые они предоставляют, не всегда одинаково и, к сожалению, не всегда достаточно хорошее. Но и государственная медицина грешит тем же самым. И это несмотря на то, что у врачей увеличились зарплаты и довольно успешно реализуются национальные проекты по здравоохранению. Я бы сказал, что в России, вообще, качество медицинских услуг не очень высокое, и это притом, что оснащение медицинских учреждений и квалификация медицинского персонала на должном уровне, во всяком случае, в Москве.

— Почему так получается?

Связано это с тем, что нет четких критериев оценки качества этих услуг, нет работы на конкретный результат – здоровье пациента. Поэтому большой плюс, что у пациентов теперь появилась возможность выбирать между государственной медициной, частной и медициной страхования. Если человеку не нравится, как его обслуживают в районной поликлинике, он может пойти в любую платную клинику или же получать помощь в том учреждении, к которому он прикреплен по страховому полису.

— Вот мы и вернулись к первому вопросу. Так, где же лечат лучше?

Там, где выше профессионализм врачей. Там где имеется хорошее оснащение. Там где имеются четкая организация медицинского процесса (профессиональный медицинский менеджмент и маркетинг, медицинский консалтинг). И это не всегда зависит от того, частная клиника или государственная.

— Тогда как найти профессионального специалиста?

Пациент должен доверять врачу, к которому он идет, но для того, чтобы доверять, надо проверять. Поэтому лучше всего действовать… по рекомендации. Не случайно к нам в клинику обращается довольно много людей, которые узнали о нас от знакомых или родственников. Сарафанное радио еще никто не отменял…

Кстати, я заметил любопытную тенденцию: если лет двадцать-тридцать назад люди шли «на врача», то теперь они идут в клинику, которая ближе к дому. Это порочная практика. Проведу аналогию. Прежде чем человек покупает новую машину, он выясняет ее марку, модель, все технические характеристики. Но при этом, не задумываясь, идет к стоматологу только потому, что он в соседнем доме находится…

— Григорий Арнольдович, а о чем же нужно задумываться? В смысле, на что надо обращать внимание, выбирая медицинский центр? Это ведь не машина, здесь нет марок, моделей и характеристик.

Если мы говорим о частных учреждениях, то нужно обязательно проверить лицензию на тот вид медицинской помощи, за которой пациент обратился. Это первое. Второе — наличие истории клиники. Сколько лет она существует? Какие специалисты в ней работают? Обратите внимание на количество пациентов в клинике, вообще, и перед кабинетом нужного специалиста, в частности. Здесь работает принцип – чем больше, тем лучше. Если народ к врачу идет, значит, врач востребован. Просто так люди не будут в платной клинике сидеть в очереди.

— Часто пациенты приходят в медицинский центр, увидев его рекламу в газете или по телевизору…

Я бы больше доверял интернету. В сети можно найти максимально полную информацию (включая отзывы больных) не только о заинтересовавшем медицинском центре, но и о том или ином докторе. Причем эту информацию можно легко проверить. Кроме того, многие клиники дают пациентам обратную связь: врачи общаются с ними в режиме он-лайн, отвечают на вопросы.

Развитие крупных медицинских порталов в интернете – очень перспективное направление, оно помогает больным более объективно оценивать качество услуг медицинского учреждения.

— Есть многопрофильные медицинские центры, а есть специализированные. Куда лучше обращаться?

Пациентам, конечно, удобнее в многопрофильной клинике – все под рукой. Но если мы говорим об эффективности лечения, то, на мой взгляд, совершенно не принципиально крупный это стационар или маленькая клиника из трех кабинетов. Главное, чтобы врач занимался индивидуально и качественно с каждым пациентом.

— Главное, чтобы он вылечил больного!

Само собой. Это относится как к платной, так и к бесплатной медицине. Но есть нюанс: в частной клинике врачи часто сталкиваются с, мягко говоря, неадекватным отношением пациентов. Приходит больной на прием и говорит – я плачу вам деньги и, следовательно, хочу получить гарантию стопроцентного результата. Но ведь лечение – это не покупка колбасы и даже не занятие фитнесом, где можно накачать мышцу, если заниматься каждый день и пить всевозможные белковые коктейли. Здесь другая ситуация: здоровье – не товар, а врачи – не продавцы.

— То есть платную медицину не стоит рассматривать как куплю-продажу?

Именно.

— Тогда за что мы платим?

За сэкономленное время, за квалифицированно оказанную помощь, за честную и достоверную информацию о своем здоровье, за индивидуальный подход и, в конце концов, за сбереженные нервы – хамить пациентам в коммерческих центрах не принято.

— Это плюсы коммерческой медицины, но есть и минусы. Например, при диагностике иногда назначаются дорогостоящие и излишние исследования, при лечении – дорогостоящие и излишние препараты и процедуры. Ведь врачи-то работают за процент и им это выгодно. Скажете, не так?

Действительно, случается, что в частных клиниках злоупотребляют и курсами лечения, и необоснованными обследованиями. Прежде чем пациент попадет к нужному специалисту его «нагружают» большим количеством не всегда оправданных обследований и консультаций. К сожалению, с развитием рынка медицинских услуг таких центров становиться много. Они дают дорогостоящую рекламу, рассчитанную на поток, и совсем не заинтересованы в наличии постоянной клиентуры. Им главное «отжать» сегодня. Для того чтобы обезопасить себя от действия таких «предпринимателей», приходя в клинику к конкретному специалисту, стремитесь попасть сразу к нему, а не к менеджеру который будет разводить вас на деньги.

Но, с другой стороны, пациент должен понимать, что для того, чтобы поставить верный диагноз и вылечиться от болезни, обследование должно быть максимально полным. И назначенное лечение должно быть эффективным, поэтому в платной клинике вам вряд ли посоветуют лечиться от гриппа исключительно чаем с малиновым вареньем.

— Но где грань между тем, что необходимо, и тем, что излишне?

Истина, как всегда, где-то посредине. Объем обследования и лечения определяет врач. Насколько предложенное им целесообразно и оправдано? Это вопрос профессионализма и профессиональной этики врача.

Например, у нас в клинике есть специальные комплексные программы для диагностики. Если человек пришел к кардиологу, доктор ему может предложить полное кардиологическое обследование, которое, скажем, стоит 5-8 тысяч рублей. Но если пациент говорит, что ему нужно сделать только кардиограмму, никто не будет настаивать, чтобы он проходил комплексное обследование, понимая, что у него не такой возможности, и без этого можно обойтись на данном этапе. В любом случае выбор остается за пациентом, врач может только рекомендовать.

— Ясно. Григорий Арнольдович, я понимаю, что это банальный вопрос, но все-таки: почему коммерческая медицина такая дорогая?

Потому что она должна окупаться, а чиновникам безразлично, организовывается ли торговля бензином-нефтью или медицинскими услугами. Бизнес – и все. На сегодняшний день никаких льгот и никаких преференций для коммерческих медицинских центров нет. Ни в плане аренды, ни в плане коммунальных услуг, ни в плане скидок при закупке оборудования.

— То есть рассчитывать на снижение цен не приходится?

Не совсем так. Мы всегда стараемся идти навстречу своим пациентам. К примеру, у нас в клинике действует программа по годовому медицинскому обслуживанию для физических лиц и сотрудников предприятий, включающая в себя все виды медицинской помощи, стоимостью в пределах 200-300 долларов. Кроме того, прямо сейчас у нас проходит акция, которая называется «Женское здоровье»: бесплатная консультация гинеколога, маммолога, эндокринолога, косметолога и диетолога. Распечатав подарочный сертификат на нашем сайте www.astery-med.ru можно прийти к нам и бесплатно получить консультацию всех этих специалистов. Акция продлится до Нового года.

— Прием с 9 до 18?

В отличие от государственных поликлиник, мы имеем возможность оказывать пациентам медицинскую помощь круглосуточно, что очень важно для тех, кто не может прийти на прием в стандартные часы.

И в заключение своего интервью я хотел бы поздравить читателей журнала «Будь здорова» с наступающим Новым годом и пожелать им счастья и здоровья (обращаться в клиники только с целью профилактики!).